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基层农村晚期癌症患者就诊情况调查和姑息治疗临床研究

  

 【摘要】目的调查基层农村晚期癌症患者就诊情况和姑息治疗的效果。方法将我院2007年10月—2011年11月期间收治的216例农村癌症患者作为调查对象,了解基层农村晚期癌症患者就诊情况,分析姑息治疗在改善晚期癌症患者生存质量方面发挥的作用。结果农村癌症患者放弃治疗的主要原因有对放化治疗的恐惧感,家庭经济困难,失去生存信心以及担心拖累子女、亲人等。接受姑息治疗后,患者的焦虑抑郁评分得到了显著改善。结论基层农村晚期癌症患者多由于经济条件的限制、对疾病缺乏正确认识等因素而选择放弃治疗,姑息治疗可有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪反应,有利于改善患者的生存质量。

【关键词】基层农村晚期癌症就诊情况姑息治疗

【正文】摘自基层医学论坛杂志,本网整理,欢迎查看。

近年来,我国患有恶性肿瘤的患者数量明显增多,在基层农村中患有晚期癌症的患者数量也随之增多。由于对疾病知识缺乏正确认识以及经济条件等多方面的限制,极易发生放弃治疗的情况[1]。姑息治疗是为了帮助患者及其家属获取更佳的生存质量。为了进一步促进农村癌症患者积极就诊,本研究对姑息治疗的临床效果进行分析,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用横断面普查法对我院2007年10月—2011年11月期间收治的216例农村癌症患者进行追踪调查,其中男115例,女101例,年龄42岁~73岁,平均年龄(57.5±5.2)岁,文盲78例、小学54例、初中46、高中38例。
1.2方法
由专人对患者的基本信息、疾病类型、病情实施统计,每间隔半年对患者的病情、家庭收入状况、患者及其家属的心理状况、治疗情况进行调查了解,并将收集的信息实施统计分析。统计患者放弃治疗的主要原因,在获得患者及其家属同意下实施姑息治疗,并对患者接受姑息治疗前后的心理状态进行评估。姑息治疗:医生应当耐心做好关于疾病的解释工作,尽量稳定患者及其家属的情绪状态,针对患者的学历、理解能力开展不同劝慰,向患者及其家属讲解疾病治疗的方法、目的、作用以及相关注意事项,重视调节患者的心理状态,告知家属加强对患者的关心,多与患者进行沟通,多加鼓励患者,帮助患者树立康复信心。
1.3观察指标
对比治疗前后患者的焦虑、抑郁评分。利用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估患者心理状况。焦虑症状评分标准:50分为标准分分界值,大于70分为重度焦虑,60~69分为中度焦虑,50~59分为轻度焦虑;抑郁症状评分标准:分界值为53分,大于70分为重度抑郁,63~72分为中度抑郁,53~62分为轻度抑郁[2]。
1.4统计学方法
利用SPSS20统计学软件分析数据,计量资料采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
表略。
3讨论
当前我国农村晚期癌症患者出现放弃就诊治疗已经成为了普遍现象,尤其是农村基层地区的晚期癌症患者,由于对疾病缺乏正确认识,经济条件限制等因素,更容易出现放弃治疗的情况,所以导致基层农村晚期癌症患者就诊情况很不乐观[3]。目前我国在癌痛控制方面虽然已经与国际接轨,不少专家学者在这方面己做了不少有益的工作。而通过对现有医疗资源的充分利用,并开展实施有效的姑息治疗,加大姑息治疗的宣传力度,更利于为晚期癌症患者及其家属获取更好的生活质量。但要寻找一套符合我国国情的姑息治疗模式还有许多工作要做,在观念的更新、专业人员的培训以及医疗保险制度的改革方面还需要进一步提升。
参考文献
[1]张明君,康璇,张翠萍.晚期癌症姑息治疗患者照顾负荷和家庭亲密度及适应性的相关性分析[J].护理学报,2017,24(18):5-8.
[2]吴郁.农村中老年患者对乡村卫生院双盲性姑息治疗的依赖感的调查[J].饮食保健,2015,2(11):203-204.

[3]张莉敏,于浩.晚期癌症患者住院及居家姑息治疗模式的生活质量及费用比较[J].现代仪器与医疗,2016,22(6):84-86.

期刊简介

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主办单位:山西科技报刊总社
国际刊号:ISSN 1672-1721
国内刊号:CN 14-1314/R
邮发代号:22-36
刊期:旬刊
开本:大16开
期刊级别:省级
语种:中文
发行:全国公开
(2019版)复合影响因子:0.132
(2019版)综合影响因子:0.109
创办日期: 1999年
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